Dokumentation
Patientjournal
Enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd
Journalföring
Krav på journalföring
Socialstyrelsen ställer krav på att alla vårdgivare ska föra patientjournaler. Här nedan presenterar vi de viktigaste kraven som vi på Fokus Klinik uppfyller.
Journalföringsskyldighet
All legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal är skyldiga att föra journalanteckningar över de åtgärder som vidtas i vården.
Tydlig identifiering
Patientjournalen måste tydligt ange vem som gjort en anteckning och när den gjordes, för full spårbarhet.
Säkerhet & Skydd
Personliga lösenord och autentiseringshjälpmedel måste skyddas för att förhindra obehörig åtkomst till patientuppgifter.
Säker förvaring
Om pappersjournaler används måste de förvaras i låsbara brandsäkra arkivsskåp för att säkerställa att journalerna bevaras.
Bevarandetid
Patientjournaler sparas i tio år efter den sista anteckningen i journalen, i enlighet med gällande lagstiftning.
Vårt löfte
På Fokus Klinik har patientsäkerheten högsta prioritet, och genom att följa de lagliga kraven på vårdgivare säkerställer vi att våra patienter får den bästa möjliga vården i en säker och trygg miljö.
Frågor om din journal?
Kontakta oss om du har frågor om din patientjournal eller vill begära ut kopior.